Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une cause relativement fréquente de troubles du sommeil. Générateur de fatigue chronique, il peut s’avérer dangereux car il provoque une somnolence pendant la journée, somnolence qui peut être à l’origine d’accidents de la circulation ou du travail. De nombreuses personnes ignorent qu’elles souffrent de ce trouble et ne peuvent ainsi bénéficier des traitements disponibles. QU’EST-CE QUE LE SYNDROME D’APNÉES-HYPOPNÉES DU SOMMEIL ?Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS, autrefois appelé SAOS, syndrome d’apnées obstructives du sommeil) est un trouble du sommeil où le dormeur souffre de pauses respiratoires ou de diminution du débit respiratoire. Ces baisses ou arrêts répétés de la respiration ne durent en général que quelques secondes, mais ils entraînent une baisse d’oxygénation du sang. Le cœur travaille donc anormalement fort pour essayer de mobiliser toutes les réserves en oxygène. Ces difficultés respiratoires provoquent des microréveils de quelques secondes dont le dormeur n’a pas forcément conscience.
QUELS SONT LES TRAITEMENTS DE L’APNÉE DU SOMMEIL ?Le traitement de choix de l’apnée du sommeil est la ventilation nocturne en pression positive continue (PPC). Pendant la nuit, de l’air sous pression est insufflé à l’aide d’un masque posé sur le nez. Cette ventilation forcée maintient les voies respiratoires ouvertes. Ce traitement apporte de nombreux bénéfices : amélioration de la vigilance dans la journée, réduction de la mortalité et des accidents cardiaques, baisse des accidents de la route. Pour être efficace, il doit être appliqué toutes les nuits pour une durée minimale de 5 heures.
Ce traitement est recommandé si l’indice d’apnées-hypopnées (IAH) est supérieur ou égal à 30 (plus de 30 apnées/hypopnées par heure d’enregistrement de sommeil), ou si l’IAH est compris entre 15 et 30 avec somnolence sévère dans la journée, ou en présence d’une maladie cardiovasculaire grave associée. De plus, le patient doit présenter au moins 3 symptômes dans la liste suivante : somnolence dans la journée, ronflements sévères et quotidiens, sensations d’étouffement ou de suffocation pendant le sommeil, fatigue dans la journée, nécessité de se lever plusieurs fois pour uriner la nuit ou maux de tête matinaux.
